扩大保障范围和保障额度2023年潍坊市灾害民生综合保险最新政策解读

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  12月28日,潍坊市人民政府新闻办公室召开2023年潍坊市灾害民生综合保险最新政策解读新闻发布会。相关领导出席发布会并回答记者提问。

  灾害民生综合保险是政府推行的一项重大民生工程,通过“政府购买服务”的方式,为全市人民在自然灾害和特定意外事故中遭受的损失,提供保险保障的一项普惠、利民的政策,旨在构建政府救助、保险保障、社会救济、自救互救“四位一体”的救灾救助机制,主要作用是提升灾害救助质量和水平,帮助受灾群众快速恢复生产生活,避免因灾返贫,有效维护社会和谐稳定。

  今年6月份,市应急管理局、市财政局等12部门根据近年来灾害民生综合保险运营情况,借鉴外地一些做法,在省、市实施方案的基础上,进一步修改完善了《潍坊市灾害民生综合保险工作实施方案》,扩大了灾害民生综合保险的保障范围和保障额度,有效提高了潍坊市抵御自然灾害的综合防范应对能力。

  潍坊市灾害民生综合保险的保障对象为全市行政区域内常住人口以及灾害发生时在本区域内的外来人口。

  (1)洪涝、干旱、台风、龙卷风、大风、大雨、暴风、暴雨、雷电、风雹、低温冷冻、雪灾、地震、山体崩塌、滑坡、泥石流、地面突然下陷、风暴潮、海啸、森林草原火灾等自然灾害(以下简称自然灾害)。

  (2)溺水,居家煤气中毒,居家液化气中毒,居家天然气中毒、氯气中毒、爆炸、火灾、触电、飞行物及其他空中运行物体坠落,意外坠落水井、旱井、姜井等地下储物空间内二氧化碳浓度过高或过低导致的中毒,务农作业时发生农药中毒导致人员伤亡或儿童误食农药导致农药中毒等特定意外事故(以下简称特定意外事故)。

  (4)见义勇为人员救助补偿。在本行政区域内,参与见义勇为人员(不分户籍)在见义勇为过程中发生意外事故导致其遭受人身伤亡,以及因见义勇为造成的第三者人身伤亡。

  (5)精神障碍患者在不能辨认或者不能控制自己行为的情况下,肇事肇祸造成第三者人身伤害,无责任单位或者部门的。

  (6)甲类传染病。在本行政区域内,因感染《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病导致居民人身伤亡、无法找到责任人或者责任人无力赔偿的,但医务人员在救治传染病患者的诊疗活动中遭受感染的情况除外。

  (7)恐怖活动。在本行政区域内,因或组织进行恐怖活动导致居民人身伤亡、无法找到责任人或者责任人无力赔偿的,但组织、实施或参与恐怖活动者的人身伤亡除外。

  (8)重大踩踏事故救助。在本行政区域内,由于群体事件、重大活动发生拥挤、踩踏造成人身伤亡的,在没有其他政府救助或责任人赔偿时。

  (9)刑事案件被害人救助。在本行政区域内,由于发生重大恶性刑事案件,导致人身伤亡,经公安机关立案后,在没有其他政府救助或责任人赔偿时。

  (10)野生动物袭击侵害致人伤亡救助。在本行政区域内,遭受野生动物袭击,导致人员伤亡的,在没有其他政府救助或责任人赔偿时(因非法捕捉、猎杀野生动物造成伤害的,不在赔偿范围内)。

  (2)飞行物及其他空中运行物体坠落,外来不属于被保险人所有或使用的建筑物和其他固定物体的倒塌或损坏。

  (3)自然灾害和特定意外事故造成居民基本生活用品(衣被、口粮、厨具)和房屋附属设施、家用电器、家具等3类特定家庭财产的损毁。

  (4)施救费用。以上保障责任范围内原因造成的房屋、基本生活用品(衣被、口粮、厨具)和房屋附属设施、家用电器、家具等特定家庭财产损失保险事故发生时,采取必要合理的措施抢救保险标的或防止灾害蔓延所发生的施救费用。

  4.其他政府认定需救助的事项。当发生责任事故或意外事件后,出于社会责任必须启动救助的,保险人负责给付应急救助补偿金。应由有关责任方负责赔偿的,保险人代位行使被保险人对有关责任方(政府部门除外)追偿的权利。

  5.诉讼费用保障。发生可能引起本保险项下赔偿的情形时,被保险人被提起诉讼或仲裁,事先经保险人书面同意支付的合理的、必要的诉讼费、鉴定费、取证费、案件受理费、评估费、公证费、律师费、仲裁费及其他相关费用等。

  1.以潍坊市统筹,每次事故赔偿限额为保费总额的10倍,全年累计赔付限额为保费总额的15倍。如发生重特大灾害事故时,每次事故及全年累计赔偿限额可上浮至保费总额的18倍。

  5.每次事故每户居民基本生活用品(衣被、口粮、厨具)救助金限额800元,房屋附属设施、家用电器、家具等救助金限额3000元。

  6.施救费用。每次责任限额为实际赔偿金额的30%,在保险金额外单独计算。

  8.政府应急救助补偿每次事故赔偿限额500万元、累计赔偿限额5000万元。特殊情况下,应被保险人要求,可酌情增加赔偿限额。

  9.甲类传染病、恐怖活动导致人身伤亡救助金限额7万元/人(包含医疗费用)。

  10.拥挤踩踏伤害、野生动物伤害、精神病人伤害他人、刑事案件被害人救助、飞行物及其他空中运行物体坠落伤害导致人身伤亡救助金限额5万元/人(包含医疗费用)。